Borrelia

Det är vanligt att huden blir röd eller lite irriterad efter ett fästingbett. Det är en naturlig reaktion på själva bettet och innebär inte nödvändigtvis att du fått borrelia. Om du däremot efter 1-4 veckor får en ljusröd växande ring som är större än 5 cm i diameter bör du kontakta en läkare.

Vid borrelia kan du också få andra slags hudförändringar, som vätskande sår eller utslag med blåsor, men det är mer ovanligt.

Röd ring på huden

Nära hälften av alla som smittats får en rodnad på huden, även kallad erythema migrans.

• Hudrodnaden är större än 5 cm i diameter (mätt över ringen).
• Den är ofta ljusröd eller blåröd i färgen och ringen kan vara jämnt färgad eller enbart färgad i kanterna.
• Rodnaden kan vara oval eller oregelbunden i formen, och efter en tid kan den klarna i mitten.
• Oftast får man inga lokala symtom i huden över rodnaden men vissa upplever ibland att det kliar eller svider.

Om du är osäker på om du har haft en fästing eller inte, men har fått ett utslag som påminner om ovan, bör du rådgöra med en läkare.

Du kan inte vaccinera dig mot borrelia, men det finns några saker du kan göra för att minska risken att drabbas.

1. Undersök kroppen:
   Håll koll på kroppen och undersök huden regelbundet. Detta gäller särskilt om du vistats i områden med mycket fästingar, högt gräs eller buskar. Fästingar sätter sig gärna där huden är tunn, så som i knäveck, ljumskar eller naveln.
2. Ta bort fästingar:
   Om du hittar en fästing ska du genast plocka bort den. Använd en pincett eller fästingborttagare och ta tag så nära fästingens mun som det går. Dra rakt uppåt och kontrollera att ingen del sitter kvar. Tvätta därefter såret med tvål och vatten.
3. Håll koll på bettet:
   Symtom på borrelia kommer vanligtvis efter 1-4 veckor. Håll koll på området där fästingen suttit och sök vård direkt om du få symtom på borrelia.

Sök vård om du upptäcker en röd hudförändring som är minst 5 cm i diametern, även om du inte är säker på att du blivit biten av en fästing. Den röda ringen kan vara ljus i mitten eller ha en jämn färg. Om infektionen har spridit sig kan du få hudförändringar på andra delar av kroppen. Färre än 10 % av alla borreliapatienter får fler än en hudförändring/ringformad rodnad.

Om du får feber, muskel- och ledvärk eller trötthet efter fästingbett är det viktigt att du söker vård.

Borreliainfektion behandlas med läkemedelsbehandling. Vilken sort beror oftast på om infektionen har spridit sig eller inte.

Efter en veckas kur brukar symtomen börja ge med sig och försvinner därefter successivt inom någon månad.

En borreliainfektion ska behandlas så snart som möjligt efter att den upptäckts. Ju längre du går obehandlad, desto längre tid kan det ta för symtomen att försvinna, trots att infektionen läkt ut.

Det går inte att vaccinera sig mot borrelia eller att bli immun mot sjukdomen, även om du haft infektionen. Däremot rekommenderas vaccination mot TBE, en annan fästingburen sjukdom som förekommer i Sverige.

Så gör du för att undvika fästingar.

Cirka 0,5-3 % av alla fästingbett leder till en borreliainfektion. Sjukdomen är något vanligare bland kvinnor än män, särskilt kvinnor i övre medelåldern. Borreliainfektioner förekommer oftast mellan maj och december.

Fästingar är vanligare i mellersta och södra Sverige än i norra.

Det är ovanligt att borrelia leder till andra sjukdomar och besvär. Även om infektionen drabbat nervsystemet blir de flesta helt friska efter behandling.

Akrodermatit (kronisk hudinflammation)

Obehandlad borrelia kan efter månader och år långsamt utvecklas till akrodermatit, en kronisk inflammation i huden. Patienten får hudförändringar som är blåröda och som vanligtvis sitter på fötter eller ben. Eftersom området där fästingen suttit ofta svullnar upp kan akrodermatit förväxlas med dålig blodcirkulation. Hudinflammationen är vanligare hos kvinnor än män.

Blåröd knuta

Hudinflammation i form av en blåröd knuta som är ca 1-5 cm stor och oftast sitter på örsnibben eller bröstvårtan. Detta kallas för borrelia lymfocytom och är vanligare hos barn än hos vuxna.

Infektion i centrala nervsystemet

Bakterien kan spridas till nervsystemet (det kallas då neuroborrelios) och man kan då få besvär i form av smärtor, känselnedsättningar och muskelsvaghet. Det är vanligare att barn drabbas av neuroborrelios än vuxna.  Man kan också drabbas av förlamning, där vanligast är att muskulaturen i ena ansiktshalvan och pannan drabbas. Du blir oftast helt frisk även om borreliainfektionen har nått nervsystemet.

Det finns inget vetenskapligt stöd för att själva borreliainfektionen skulle kunna bli kronisk.

Ibland, men det är ovanligt, kan borrelia leda till bestående inflammationer i huden och lederna. Det är vanligare om du är äldre eller om det tog lång tid innan behandlingen påbörjades.